腰の痛み

腰部脊柱管狭窄症

神経が走行している背骨の中の管が何らかの原因により狭くなり神経を圧迫して痛みや、痺れ、運動機能障害などの症状が引き起こされている状態を指します。50~70代に多く見られ全国には約580万人もの方がこの症状に悩まされているとの報告もあります。

原因

労働環境や加齢等により背骨の変形や靭帯の変性を招き、それらが神経を圧迫し発症します。高齢者に発症率が高いことから老化現象の1つとも考えられますが、生まれつき背骨の管が狭いために発症するケースもあります。

症状

特徴的な症状として歩行と休息を繰り返す間欠性跛行(かんけつせいはこう)がみられます。症状がひどくなると安静時でも足や腰にしびれがでたり、排尿・排便障害を起こすこともあります。この症状は腰椎椎間板ヘルニアと同様のものですが、どちらかといえばヘルニアは若年層、腰部脊柱管狭窄症は高齢者層に発症しやすいとされています。

検査・診断

下肢の感覚異常の有無や筋力低下のチェック、SLRテスト、FNSテストを行い検査します。椎間板は軟部組織なのでレントゲンには写らないため、脊骨随や神経や神経根に異常がある場合はMRI検査が有効です。

治療

ブロック注射や鎖痛剤などによる薬物療法、コルセットの装着等による装具療法や運動療法があり、症状が軽い場合は保存治療で改善することもあります。しかしながら、歩行障害が進行し日常生活に支障が出てくる場合には手術を選択する場合があります。

岡本屋で治療するなら

まず腰部の筋肉の緊張を和らげるために温熱刺激をいれていき、その後ハイボルト治療を行い腰部や腹部の筋肉、筋筋膜の硬さを取り除いていきます。また、ストレッチポールを用いた運動療法や体幹のストレッチなどを行い筋肉のコリ取ったり筋力強化を目指します。筋力強化する事で腰回りの安定感が増し腰痛や下肢痛、日常生活の快適性向上などが見込めます

  • 温浴器を用いて下半身に温熱刺激を加え血流の促進、筋肉の緊張緩和を目指します
  • 筋膜リリースによるハイボルト治療により筋膜や筋繊維の硬さを除去していきます
  • ストレッチによる体幹の動いていないズボラ筋を刺激します
  • ポールを用いて脊柱の運動性を獲得し腰回りの負担を減らし正しい運動性を獲得します

運動器ひとくちコラム

●神経系
神経系はその構造上、脳、脊髄と末梢神経に分けられます。体の細胞は、それぞれに呼吸や循環、代謝、消化などの機能を分担していますが、体全体の動きを、その状況に応じてコントロールをしているのが神経系です。このうち、脳や脊髄を中枢神経といいます。体の隅々まで張り巡らされた神経が末梢神経です。中枢神経は、末梢神経から送られてくる末端の情報を受け、それらに対応した指令を送るコントロール・タワーです。末梢神経は、末端の情報を中枢神経に伝えると共に、中枢神経からくる指令を伝達する役を果たします。

2022年11月11日

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